Fax-Nr.:          0203-379-3666                                

oder                0203-379-3361

 

An die

Universität Duisburg-Essen                                                 

Fakultät 5 Bereich ST

z. Hd. Herrn Klaßen                                                            

Forsthausweg 2

47057 Duisburg

 

Anmeldung

Je Teilnehmer bitte eine gesonderte Anmeldung.

 

Bitte möglichst bis zum 15. Februar 2012 als Fax oder Brief zurücksenden

Anmeldungen sind bis zum Tagungsbeginn möglich

 

Name:___________________________Vorname:_____________________

Firma:________________________________________________________

Straße:_______________________________________________________

Ort:__________________________________________________________

Telefon:__________________________Fax:_________________________

e-mail:________________________________________________________

 

Bei Nachfragen erteilt Auskunft: Herr Klaßen unter Nummer 0171 784 5509

 

Es wird grundsätzlich eine Rechnung je Teilnehmer ausgestellt, wobei, wenn gewünscht, auch firmenbezogen eine Gesamtrechnung über alle teilnehmenden Personen ausgestellt werden kann.

 

Dienstag, 28. Februar 2012

Mittwoch, 29. Februar 2012

 

 

 

Mittagsimbiß

 

 

Abendessen

 

 

 

 

 

 

 

Ort, Datum                                                    Unterschrift